Изолированная гипогонадотропная гипофункция яичников
Редкие причины овариальной недостаточности центрального генеза связаны с синтезом аномальных а- или р-субъединиц гонадотропинов или продукцией их биологически неактивных форм с нарушенным гликозилированием.
Если все вышеназванные причины хронической гипоэстрогеновой ановуляции и вторичной гипогонадотропной овариальной недостаточности исключены, предполагается наличие так называемой изолированной гипогонадотропной гипофункции яичников — синдрома, этиология которого неясна, но, предположительно, связана с наследственностью. Патогенез этого редкого вида вторичного гипогонадизма ассоциируется с недостаточной чувствительностью гонадолибериновых нейронов гипоталамуса к дофамину и, возможно, с избыточным действием на гипоталамо-гипофизарный нейросекреторный аппарат ингибина.
Еще предстоит оценить истинную распространённость малоизученной внежелезистой формы овариальной гипергонадотропной недостаточности, связанной с аутоантитела-ми к циркулирующим гонадотропинам.